En los perros … El planteamiento quir�rgico debe buscar un compromiso entre radicalidad y m�nima mortalidad (1 2,13,14). La VFG se puede estimar a partir de la medición de creatinina en sangre y las ecuaciones MDRD-4 o CKD-EPI. Los efectos o resultados corresponden a la variable dependiente y éstos deberán ser medidos. Postoperative complications were present in 66%; the most frequent was fever. En todos los casos se colocaron gasas embebidas con cloruro de sodio al 20% para aislar la zona operatoria, en las laparotom�as adem�s en la herida operatoria. Las indicaciones para tratamiento con antihelmíntico sistémico incluyen: hidatidosis pulmonar recurrente o hidatidosis diseminada, quistes hidatídicos hepáticos múltiples, recurrentes o … En general, se puede decir que los diseños de investigación se pueden agrupar en dos grandes bloques, que son los denominados diseños experimentales y diseños no experimentales. La ecograf�a detecta aproximadamente el 90% de los quistes hidat�dicos hep�ticos, es eficaz, de bajo costo, �til sobre todo en regiones end�micas, sin embargo es menos precisa que la TAC para detectar y delinear la extensi�n del quiste, la sensibilidad de la TAC es del 100%, y es �til cuando el diagnostico de hidatidosis es incierto o cuando se sospechan complicaciones como ruptura o infecci�n de un quiste ya que a menudo es dif�cil diferenciar entre estos quistes complicados y los abscesos amebianos o pi�genos (5,10,12,24,28). We analyzed frequency in relation to sex, age, origin of the patient , clinical findings, serological tests, radiological tests, abdominal ecography, CT, surgical procedure, morbility and mortality and stay at hospital. tratamiento de la EQ. TABLA N.� 6 El tratamiento quir�rgico tiene 2 partes importantes: la primera es esterilizaci�n del par�sito con soluciones hipert�nicas y remoci�n del contenido qu�stico, segundo el tratamiento de la cavidad residual para lo cual existen muchas t�cnicas quir�rgicas que tienden a solucionar el problema de tres formas diferentes: dren�ndolo, rellen�ndolo, suprimi�ndola. Fig. Cuando las ovejas comen los huevos con el pasto o el agua, en sus órganos (pulmones, hígado, etc.) FIGURA 2 Es también una opción para aquellas personas y su red de apoyo que libremente una vez informados por el equipo tratante del pronóstico y las ventajas, desventajas de las distintas opciones de tratamiento, manifiestan su voluntad de no ingresar a diálisis o bien discontinuarla quienes ya la estén utilizando. Y, por último, la viabilidad de la investigación (¿se dispone de los recursos humanos y materiales necesarios para llevar a cabo ésta investigación?). (Tabla 3). Las causas de reintervenci�n: Absceso de pared, absceso subhep�ticos, recidiva de quiste hidat�dico hep�tico. Este conocimiento previo es importante entre otras cosas, para evitar la utilización de metodologías y diseños ya reportados en el área de nuestro interés, pues al limitarnos a repetir experiencias ya realizadas, puede no sólo que no generemos conocimiento, sino que además gastemos una cantidad no despreciable de recursos y energía, con pobres resultados y una gran dosis de frustración (Hernández Sampieri et al., 1998). No se realiz� ning�n estudio serol�gico en 10(47.6%). II-III) (5,10). La ecograf�a detecta aproximadamente el 90% o m�s de los quistes hidat�dicos hep�ticos, es eficaz con relaci�n al costo en las regiones end�micas y cuando el diagn�stico de hidatidosis es muy seguro, sin embargo se describe que la ecograf�a es menos precisa que la TAC para localizar y delinear la extensi�n del quiste, la sensibilidad de la TAC para el diagn�stico del quiste hidat�dico hep�tico es el 100%, en nuestra casu�stica la TAC es �til cuando el diagn�stico es incierto o cuando se sospecha de complicaciones como ruptura o infecci�n, ya que a veces es dif�cil diferenciar entre estos quistes complicados y los abscesos amibianos o pi�genos (5,24). Cuando se plantea una investigación, se han de determinar cuales serán los objetivos de la investigación, y junto con ellos dos elementos de gran importancia, la pregunta de investigación y algo que parece muy obvio, pero que necesariamente debe considerarse y que es la justificación de realizar la investigación. Las complicaciones que pueden producirse son la rotura del quiste o su infección. El diagnóstico de la hidatidosis se basa en los antecedentes epidemiológicos, el examen físico, el diagnóstico por imágenes y las pruebas serológicas. La ecograf�a se realiz� en el 100% de pacientes. Entre éstas destacan la media (promedio aritmético de la distribución), la mediana (valor que divide a la distribución en la mitad), y la moda (categoría o puntuación que ocurre con mayor frecuencia). La mayoría de las personas que llegan a ERC con requerimiento sustitución renal son tratadas principalmente con hemodiálisis, diálisis peritoneal y trasplante. Fig. Es en este contexto que a partir del año 2014 en Chile, las personas con ERC 3b a 5 se consideran en el nivel alto de riesgo cardiovascular (CV)(1). Se denomina "muestra" a un subconjunto de la población, y, por lo tanto debe ser representativa de ella. Manterola, C.; Vial, M.; Melo A.; Oberg, C. & Fonseca, F. Viability and fertility of human hepatic hydatid cysts. El HMC es un hospital que tiene poblaci�n mayoritaria del sexo masculino por el tipo de instituci�n que es. 2). Esta enfermedad presenta alto riesgo de progresar y/o desarrollar morbimortalidad cardiovascular en las etapas avanzadas. Posteriormente se pasará al análisis crítico de la literatura encontrada, entre la que habrá que diferenciar los diseños empleados para asignar el real valor de evidencia que éstos aportan (Hulley & Cummings, 2002). 3. La pregunta de investigación. El VIH no puede vivir por mucho tiempo fuera del cuerpo humano. Hay procedimientos conservadores, no tratan en forma completa la adventicia solo tratan el par�sito como la quistostom�a, quist�ctom�a subtotal o procedimiento de MABIT y el procedimiento de POSADAS que consiste en el cierre y abandono de la cavidad (13,16,17,18,19,20) En términos generales, tanto los tratamientos médicos como quirúrgicos están incluidos en este tipo de experiencias, por ejemplo: Efectividad del Albendazol en el tratamiento de la hidatidosis hepática. Todo paciente con diagn�stico de hidatidosis hep�tica operado en el servicio que cuente con una historia cl�nica completa y con reporte operatorio completo. MINSAL. Por ejemplo, la colecistectomía laparoscópica se asocia a menor dolor postoperatorio en comparación con la colecistectomía tradicional. alcoholización. Se realiz� cirug�a complementaria al tratamiento de quiste hidat�dico hep�tico 2 colecistectom�as un caso por que la ves�cula biliar hac�a cuerpo con la pared qu�stica, y el segundo caso por contener en su cavidad quistes hijos y con signos de eritema, edema y aumento de tama�o. La mayor�a de publicaciones, refiere que la mayor incidencia de hidatidosis es hep�tica en un 65-75% (20,22,24), pulmonar 25 a 30%, bazo 1%, otros 1%. MATERIAL Y M�TODOS TABLA N.� 3 INTRODUCCI�N: WebPrevención, diagnóstico y tratamiento de caries. Institute for Health Metrics and Evaluation [Internet]. Aunque no hay mucha descripci�n del uso del Wetern Blot para quiste hidat�dico, nosotros evaluamos al 33.3% de los pacientes con esta prueba de los cuales el 100% fue positivo, incluso en 3 de los pacientes en que esta prueba fue positiva, ten�an un examen de arco V negativo y ELISA negativo. Se denomina Enfermedad Renal Crónica (ERC) a la alteración de la función y/o estructura renal producida por un grupo heterogéneo de enfermedades o condiciones, que afectan distintas estructuras renales (compartimiento glomerular, intersticial o vascular) durante al menos 3 meses. Sujeto de estudio: Pacientes con diagn�stico de hidatidosis hep�tica, hospitalizados en el servicio de cirug�a del Hospital Militar Central y que hayan sido intervenidos quir�rgicamente, en forma electiva y de emergencia. Es precisamente en este grupo etario con múltiples comorbilidades donde se ha reportado que la diálisis no mejora necesariamente la sintomatología, por el contrario muchas veces se acentúa los síntomas, deteriorando aún más la calidad de vida y en algunos casos no se asocia a mayor sobrevida. México D.F., El Manual Moderno, 1993. La elección del tratamiento más apropiado se … Lavemos bien nuestras manos, después de tocar un perro, antes de comer y tantas veces como sea necesario. Chil. Un gran grupo de diseños se pueden apilar bajo el concepto de lo "no-experimental", u observacional; pues son estudios que no corresponden a otra cosa que a la mera observación de los fenómenos tal y como se dan, para después describirlos y/o analizarlos. Los estudios descriptivos están destinados a la descripción de variables en un grupo de sujetos por un periodo de tiempo, sin incluir grupos de control (reporte de casos, serie de casos, estudios transversales, poblacionales y correlacionales). When trying to investigate without considering the "research process", a series of mistakes are often made, as research is carried out from tabulation and subsequent statistical analysis, an act that will determine the publication of results which validity, reliability and interpretation is doubtful. Bogota, Editorial Noriega e Imusa, 1988. The average age was 29 years; 76.19% male and 23.81 %female; pain of the right superior quadrant was 66%, palpable mass with 38%.57.14% were from endemic region. WebEn términos del tratamiento actual de ERC se basa, en líneas generales, en disminuir las noxas o condiciones que producen el daño de la función y/o estructura renal (diabetes mellitus, enfermedades autoinmunes, vasculitis, glomerulopatías, entre otras) y por otro lado, controlar los factores que generan la progresión (proteinuria, hipertensión arterial, … Carlos Culqui L�vano (**), M. Pinto Paz(**). En el intestino delgado el embri�n liberado del huevo atraviesa la mucosa intestinal y pasa a la circulaci�n portal y llega al h�gado donde generalmente queda enquistado KEY WORDS: Biomedical Research; Clinical Research; Medical Research. Dpto. Para discurrir el qué investigar, es fundamental conocer algunos antecedentes sobre el tema en cuestión; pues existen algunos en los que se ha desarrollado mucha investigación, otros en los que hay investigación pero sin una estructura definida, y otros muy poco investigados o simplemente no investigados. La hipótesis de investigación constituye la intención de explicar el fenómeno que se investigará. SUMMARY: Se observa que el Western Blot es el examen serol�gico m�s efectivo para e� diagn�stico por su alta sensibilidad. Pues, la práctica moderna de la medicina debe basarse en evidencias sólidas y concretas y no en el "criterio" ni el "sentido común". KEY WORDS: Hepatic Echinococosis, Surgical treatment. La hidatidosis es una zoonosis end�mica en la gran mayor�a de los pa�ses ganaderos; y plantea a�n hoy grandes problemas sanitarios y econ�micos (1,2,3). De todo lo anteriormente expuesto, se han de resumir las siguientes ideas: que la investigación y la publicación son actividades íntimamente relacionadas; que la investigación debe terminar con la publicación de un artículo científico; y, que la investigación no termina con la publicación del artículo, sino que cuando el lector entiende el artículo. Condes, 20(1):125-30, 2009. ¿Cuál es la utilidad de plantear las hipótesis en una investigación? Por ende, es fundamental dejar en claro que la representatividad de la muestra, permitirá posteriormente extrapolar o no los resultados a la población de referencia y de ésta a la población general. ¿CÓMO FORMULAR LAS HIPÓTESIS PARA MI INVESTIGACIÓN? Por ejemplo: leve, moderado, grave). La muestra será representativa, si fue seleccionada al azar, es decir todos los sujetos de la población blanco tienen la misma posibilidad de ser seleccionados en la muestra (Fig. Es relativamente común que en los artículos biomédicos no se justifique la investigación, o si se hace, se realice de forma ambigua. La selección de la literatura, es importante porque permite aclarar ideas y generar hipótesis, por esto el investigador debe tener cierto grado de conocimiento y experiencia sobre el tema en que va a trabajar, pues así podrá saber que de novedoso puede demostrar. El diagn�stico se sustenta b�sicamente en la serolog�a y radiolog�a. Este, debe iniciarse con el concepto o definición del tema de investigación, por ejemplo: "Isquemia normotérmica hepática y cambios fisiopatológicos observados después de la reperfusión en pacientes sometidos a una resección hepática mayor". Diagnóstico de la hidatidosis humana La clínica de la hidatidosis depende del órgano afectado y de la presencia de complicaciones, sin embargo, hay muchas personas asintomáticas en las cuales la presencia de quistes es solamente un hallazgo imagenológico. [cited 2018 Sep 21]. La estancia hospitalaria promedio fue de 74 d�as con un m�nimo de 7 d�as y un m�ximo de 254 d�as. abdominal se realiz� en 13 pacientes: 7 pacientes (61.9%) denotaron quistes �nicos, dos quistes en 3 pacientes y m�ltiples 3 pacientes. Generalidades acerca de su aplicación en la práctica clínica cotidiana. ** Centro de Investigación en Ciencias Biomédicas, Universidad Autónoma de Chile, Temuco, Chile. 8%) se realiz� t�cnica radical (segmentaci�n hep�tica). Excepto en un caso (4.76%), que no se us� porque hab�a comunicaci�n muy amplia a v�a biliar, en un solo caso se uso agua oxigenada (4.76%). Por ejemplo: peso, estatura, glicemia, etc.) Tamayo, T. M. Metodología formal de la investigación científica. [cited 2018 Mar 26]. Por ello, antes de aplicar una pauta de lectura crítica a un artículo, es fundamental entender que hay detrás de estas herramientas, en que se basaron los autores para generarlas, de donde provienen los ítems que se evalúan, porqué se eligieron esos ítems y no otros, etc. Objetivos de la investigación. **** Escuela de Psicología, Universidad Autónoma de Chile, Temuco, Chile. Si se trata de estudios de carácter nacional, se deben incluir al menos 1000 individuos. 1). Por esto, no puede transmitirse durante las actividades cotidianas como saludar, abrazar o mediante un beso; ni tampoco se adquiere al usar un baño, una perilla de puerta, platos, vasos, alimentos o a través de los … HIDATIDOSIS Infección zoonótica causada por hidátides (larvas) localizadas principalmente en hígado y pulmón. Por ejemplo: género, estado vital, etc. Sin embargo existe una controversia considerable sobre la extensi�n de la operaci�n a realizarse (13,16,17,18). Van desde el modelo más conocido, que es el ensayo clínico con asignación aleatoria y doble enmascaramiento, hasta los diseños cuasi-experimentales. ¿CÓMO SELECCIONAR LA MUESTRA NECESARIA PARA DESARROLLAR MI INVESTIGACIÓN? En cuanto a los tipos de tratamiento que recibi� la cavidad qu�stica observamos que en 20 pacientes (95.2%) se realizaron t�cnicas conservadoras incluyendo la t�cnica laparosc�pica y 1 solo caso (4. Los procedimientos radicales que tratan en forma completa la adventicia y el par�sito como la quistoadventic�ctom�a o periquistectom�a parcial o total descrita por POZZI en 1887, la quisto resecci�n procedimiento de Bougerom y Guiz que consiste en la resecci�n del quiste utilizando los planos de disecci�n anat�mica cisurales del h�gado. Ann. En éste momento es cuando corresponde aceptar o rechazar una hipótesis nula y alternativa (Tamayo; Pagano & Gauvreau). AGENTE: BENCENO Uno de los estudios que justificaría la hipótesis sería: "La isquemia normotérmica y reperfusión hepática determina incremento de las transaminasas y alteración de la coagulación". Si el perro es alimentado con estas vísceras enfermas, en su intestino se forman otra vez los parásitos, y empieza el ciclo nuevamente. Así como evitar que los más pequeños de la casa sean lamidos por canes o bien ingieran tierra jugando o accidentalmente. Por otro lado, ya hay una vacuna disponible para ganado ovino que podría servir de ayuda en la prevención y el control de la hidatidosis. Pueden desarrollarse como quiste hidat�dico �nico en el 80%, dos � m�ltiples quistes Carlos Culqui L�vano (**), M. Pinto Paz(**),  Actualmente se realiza la cirug�a laparosc�pica en casos bien seleccionados (21,22,23,24) Clasificación operacional de los diseños más utilizados en investigación clínica. The modern practice of medicine must be based on solid and concrete evidence and not on "criterion" and "common sense". Se adquiere por ingerir huevos de la Taenia Echinococcus granulosus , cuyo … Una manera de concretar ideas es recurrir a lo que se denomina "mapeo cognoscitivo", el que consiste en introducir en un esquema todo lo que se desea saber sobre un tema determinado, para luego plantear opciones y elegir algunas "buenas ideas". Se realiza la selecci�n bajo los siguientes criterios: Los 10 … Para realizar el cálculo que nos otorga el tamaño de la muestra necesario para tener representatividad de la población a la que pretendemos posteriormente inferir nuestros resultados, es necesario tomar en cuenta algunas recomendaciones generales (Dawson Saunders & Trapp, 1993). Se realiz� laparotom�a (17 casos) con diferentes incisiones, Kocher, Chevron, Mercedes, paramediana derecha. El marco teórico, constituye el marco de referencia para la elaboración de un proyecto y posteriormente para la publicación. J. Clin. México D.F., McGraw-Hill, 1998. Lugar: Hospital Militar Central Habitualmente en los artículos biomédicos, la pregunta de investigación no se consigna en el manuscrito (Manterola et al., 2006b, 2006c). Enfermedad Renal Crónica – RedCronicas – Ministerio de Salud [Internet]. Manterola, C.; Benavente, F.; Melo, A.; Vial, M. & Roa, J. C. Description of Echinococcus granulosus genotypes in human hydatidosis in a region of Southern Chile. Eosinophilia was found in 80.95%; echographic studies were realized in 100%; CT in 61.9%; hepatic gammagraphy in 14.2%. 2. Medidas de tendencia central, que es un conjunto de medidas relacionadas con el centro de la o las mediciones. (6). Por ende, lo primero que hay que considerar al investigar es evitar la omisión de etapas y la improvisación, pues de lo contrario se plantearán metodologías inadecuadas, presentación de resultados incompletos y difíciles de interpretar; y finalmente la mención de conclusiones erróneas; situaciones frecuentes en las publicaciones biomédicas. Mantengamos a los perros lejos de los lugares donde se carnea. Aplica el modelo de cuidados continuos del soporte paliativo, que están centrados en la persona con la patología y su familia. La hidatidosis es una enfermedad producida por un parásito que se llama Echinococcus granulosus y que transmite el perro a través de su materia fecal. En estudios realizados en … Su relevancia social (¿cuál es el alcance social de ésta investigación?, ¿trascenderá?). — Utilización de los solventes como agentes de extracción, impregnación, aglomeración, limpiado, desengrase y como materia prima en síntesis orgánica. PALABRAS CLAVE: Investigación biomédica; Investigación clínica; Investigación médica. Zúñiga C, Müller H, Flores M. Prevalencia de enfermedad renal crónica en centros urbanos de atención primaria [Internet]. Definir un problema de investigación, generar una idea para investigar, construir el marco teórico, establecer la hipótesis, elegir el diseño más adecuado y factible, seleccionar la muestra de sujetos a estudiar, recolectar los datos, analizar y presentar los resultados. Un problema frecuente en los artículos biomédicos es que los objetivos de la investigación suelen ser vagos e inexactos; o incluso en ocasiones no son mencionados en el manuscrito (Manterola et al., 2006b; Manterola et al., 2006c; Pineda et al., 2005). Ejemplo: Edad, sexo, estatura. y discretas (cuando se trata de una variable con un número fijo de valores; es decir, que sólo pueden poseer un determinado número de valores enteros. Con relaci�n al mismo h�gado generalmente se desarrolla en el l�bulo derecho (segmento V, VI, VII, VIII), por cada 10 quistes que asientan en el l�bulo derecho, uno se desarrolla en el l�bulo izquierdo (segmento Generalmente, la cirugía ha sido el tratamiento recomendado para las primeras etapas de la enfermedad. Sin embargo, hay que pensar en ella como un proceso, en el que han de tomarse en consideración, y de forma rigurosa, diferentes etapas sin prescindir de ninguna de ellas. Éste se basa en tres pilares fundamen-tales: cirugía, drenaje percutáneo y antiparasitarios (habitual-mente albendazol). Desde el punto de vista geogr�fico, la infestaci�n hidat�dica aparece donde hay convivencia de los tres tipos de hu�spedes: hombre, rumiante portador de larva (principalmente ovinos) y carn�voros portadores de la tenia adulta sobre todo perros(1,2,3). 1. La hipótesis no se plantea necesariamente en la publicación, pero es parte obligada del "proceso de investigación", pues es la que las herramientas estadísticas posteriormente prueban; en la denominada "prueba de hipótesis", y que permite entre otras cosas, hablar de lo "estadísticamente significativo"; o del valor de p (Manterola & Pineda, 2008). Tipo de estudio: Retrospectivo, descriptivo. [cited 2018 Mar 15]. El tamaño ideal de una muestra en investigación médica debe ser en lo posible superior a 100. La hipótesis de investigación, es la verdadera hipótesis, es la que se plantea en el tema de Investigación, por ejemplo: "el esfínter esofágico inferior es la estructura más importante del mecanismo antireflujo gastroesofágico". La sintomatolog�a presentada por orden de frecuencia fue: Dolor en hipocondrio derecho 66%, masa palpable 38% y dispepsia alimentar�a; s�ntomas que tambi�n se presentan en ese orden, en trabajos publicados (15,12). Cirug�a General Hospital Militar Central. El tratamiento periódico de los carnívoros domésticos que tienen acceso a roedores silvestres debería ayudar a reducir el riesgo de infección en las personas. La sintomatología física y emocional reportada es de alta prevalencia, siendo comparada con la descrita en personas con cáncer o SIDA. (Fig. El diagnóstico de ERC y su clasificación (Tabla 1) se realiza con al menos uno de los siguientes criterios • Velocidad de filtración glomerular (VFG) <60mL/min/1,73m2. Los criterios de inclusión fueron: hidatidosis pulmonar múltiple e hidatidosis pulmonar única, univesicular, con quistes menores de 5 cm. En las personas los quistes pequeños se tratan con medicación pero si alcanzan un gran tamaño se debe recurrir a la cirugía. Value based health in renal care Latin America – The Economist Intelligence Unit [Internet]. El estudio serol�gico se realiz� en 11 casos (52.4%). En este artículo, se hará mención de forma sucinta a los pasos que deben seguirse para desarrollar un proceso de investigación. Poblete Badal H. SOCIEDAD CHILENA DE NEFROLOGIA REGISTRO DE DIÁLISIS XXXVI CUENTA DE HEMODIÁLISIS CRÓNICA (HDC) EN CHILE (AL 31 DE AGOSTO DE 2016). Aproximadamente el 56% de las personas con ERC en diálisis esperan activamente un trasplante de riñón, pero la demanda supera a la disponibilidad, por lo que solo el 25% recibe un riñón, mientras que el 6% muere mientras espera un trasplante cada año. WebEl mapeo cognoscitivo de la hidatidosis hepática incluiría el ciclo parasitario y los respectivas variantes genéticas, características clínicas y de laboratorio, nuevas pruebas de laboratorio, estudio por imágenes, anatomía patológica, complicaciones evolutivas de la enfermedad, las técnicas quirúrgicas, eventuales terapias con medicamentos y el … WebLa hidatidosis es una enfermedad producida por un parásito que se llama Echinococcus granulosus y que transmite el perro a través de su materia fecal. Así, si la evidencia es positiva, la información existente sobre el fenómeno en estudio se incrementará, por el contrario, si la evidencia es negativa, se podrá descartar algo sobre el fenómeno en estudio; por ello, se puede decir que prueban y sugieren teorías. Por ejemplo: número de cigarrillos por día, número de cirugías mensuales, etc.). Medidas de variabilidad, que es un conjunto de puntuaciones entre las que se encuentran el rango (diferencia entre la puntuación mayor y menor), la razón (relación entre dos categorías, como hombre:mujer), las tasas (relación entre número de casos o frecuencias de una categoría y el número total de observaciones multiplicada por un múltiplo de 10), la desviación estándar (promedio de la desviación de las puntuaciones con respecto a la media), la varianza (medida de "variabilidad" de la variable) y el error estándar (diferencia entre el valor probable y los valores reales de la variable dependiente). Aborda integralmente a la persona para optimizar su calidad de vida y aliviar los síntomas que la limitan. Sin embargo observamos que presentaron eosinofilia con alto porcentaje y que de los casos diagnosticados corno complicados previos a la cirug�a que fueron 7, 3 no presentaron eosinofilia y 4 s� presentaron, uno de ellos hasta un valor de 11%. Las personas con quistes hidatídicos pueden no tener síntomas durante muchos años (son portadores asintomáticos) hasta que el quiste es más grande y aparecen los síntomas (convirtiéndose en portadores sintomáticos). Las complicaciones en el post operatorio:14 casos (66.6%); el m�s frecuente fue fiebre postoperatoria; hubo 5 casos que presentaron complicaci�n directamente en la cavidad residual con absceso de dicha cavidad y f�stula biliar. Medico Residente Oncolog�a Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins EsSalud. Referencia 1. Por otra parte, las variables pueden dividirse en cuantitativas y cualitativas. ¿y, cuáles serán las variables a estudiar? Se realiz� 52.4% de pruebas serol�gicas, Arco V 42.8%, ELISA 23.8%, Western Blot 33%, este �ltimo present� el 100% de positividad; se hizo estudio de eosinof�lia la que fue positiva en un 80.95%; la ecograf�a se realiz� en un 100% de los pacientes, TAC en 61.9%, Gammagraf�a hep�tica en 114.2%. Concepto: Después de un periodo de isquemia normotérmica y reperfusión hepática, se generan algunos cambios de la homeostasis humana. Esta guía está dirigida al equipo de salud bucal compuesto por cirujanos dentistas y personal de apoyo y colaboración que se desempeña en establecimientos públicos y privados del país donde se entrega atención odontológica integral de nivel primario de salud de la población … Se us� cloruro de sodio al 20% en el 90.47% de casos para la esterilizaci�n del par�sito. & Trapp, R. G. Bioestadística Médica. La infección se produce cuando los huevos del parásito llegan a la boca de las personas (principalmente de los niños) y esto ocurre por actividades como: darle besos al perro, dejarse lamer por el perro, comer verduras contaminadas, tomar agua contaminada, etc. La estadística descriptiva, es aquella en la que se describen los datos, valores o puntuaciones obtenidas para cada variable (Manterola et al., 2001; Tamayo; Pagano & Gauvreau, 1993) por ejemplo: 1. El objetivo de este trabajo es mostrar la casu�stica y resultados obtenidos en el diagn�stico y tratamiento quir�rgico del quiste hidat�dico hep�tico en el servicio de Cirug�a General del Hospital Militar Lisbeth Huillca (**), Edgardo Salinas Alva(***). El mapeo cognoscitivo de la hidatidosis hepática incluiría el ciclo parasitario y los respectivas variantes genéticas, características clínicas y de laboratorio, nuevas pruebas de laboratorio, estudio por imágenes, anatomía patológica, complicaciones evolutivas de la enfermedad, las técnicas quirúrgicas, eventuales terapias con medicamentos y el pronóstico y su prevención. Esto, se refiere en general a lo que el investigador se plantee desde un comienzo ¿vamos a observar? Por v�a toracoabdominal dos casos, laparosc�pica dos casos. Surg., 30(2):227-32, 2006a. Eneste último caso se realiza tratamiento posterior con albendazol (16). We present a retrospective and descriptive study of 21 surgeries of echinocociosis of the liver, corresponding to 30% of a universe of 70 patients that were studied at HMC from 1990 to 1999; other places were 67% in the lung, 1.5% in peritoneal cavity and 1.5% in the spleen. Es imprescindible estar al tanto que el "análisis estadístico de los resultados", no es otra cosa que un paso más dentro del "proceso de investigación"; por lo que debe ser considerado desde un comienzo, de forma tal de tener armonía e ilación con los planteamientos iniciales de éste. WebLa presentación, el diagnóstico y el tratamiento de la infección intestinal por T. solium adulta son semejantes a los de la infección por T. infección por T. saginata (tenia de la ternera Infección por Taenia saginata (tenia de la ternera) La infección por la tenia de la ternera Taenia saginata puede causar malestar gastrointestinal leve o expulsión de un … Para la patogenia y evoluci�n del quiste hidat�dico es necesario revisar el ciclo evolutivo del par�sito: el perro es principal portador y es el hu�sped final del par�sito adulto, act�a como hu�sped intermediario, la oveja, la cabra; y el hombre es un hu�sped accidental. Se debe dejar en claro que éstas no son necesariamente verdaderas, y cuando se plantean no es posible asegurar podrán luego comprobarse; pues constituyen proposiciones empíricas. Esto puede ilustrarse como tablas y gráficos de barras, tortas, etc. Las enfermedades parasitarias pueden adquirirse a través de los alimentos o del agua contaminada (como la fascioliasis o la teniasis), por la picadura de un insecto (como la malaria o la enfermedad del sueño) o por contacto sexual (como las ladillas), y pueden causar desde molestias leves hasta la muerte.. Las infecciones parasitarias causan … Dawson Saunders, B. 2010. A modo de ejemplo mencionaré el tema "hidatidosis hepática". Buenos Aires, Médica Panamericana, 1994. These are the results: Esta enfermedad aparentemente benigna debe ser considerada grave, no solo por las complicaciones evolutivas a que est� expuesto y que pueden ser mortales, sino por la compleja terap�utica que puede requerir y la elevada morbimortalidad que en algunas series alcanzan el 10% (5,10,13,14,15). En esta etapa, el estadístico del equipo de investigación, o nosotros mismos, si tenemos un entrenamiento adecuado, podemos realizar una estadística descriptiva y luego una estadística inferencial. En este contexto se hace necesario ofrecer una opción de tratamiento para la población que no es candidata o decide no incorporarse a una terapia de sustitución renal. Se presenta un estudio descriptivo retrospectivo de 21 intervenciones quir�rgicas de hidatidosis hep�tica que corresponde al 30% de un universo de 70 pacientes que presentaron el diagn�stico de hidatidosis en el Hospital Militar Central de Lima desde 1990 a 1999, los otros porcentajes est�n distribuidos de la siguiente manera 67% pulmonar, 1.5% peritoneal y 1.5% de bazo. Las personas enfermas desarrollan quistes en el hígado y los pulmones, aunque también pueden llegar a otros lugares del cuerpo. Manterola, C.; Horta, J.; Muñoz, S.; Bustos, L. & Cuadra, A. Cambios fisiopatológicos observados en la reperfusión hepática tras un periodo de isquemia normotérmica. Si son estudios de carácter epidemiológico regional, la muestra debe ser de 400 a 500 sujetos. Los pacientes con quistes mayores de 5 cm de di�metro son candidatos quir�rgicos. 1. Más información - Banco de recursos y Campañas. Rev. Ya que la práctica moderna de la medicina debe basarse en evidencias sólidas y concretas y no en el "criterio" y ni el "sentido común" (Manterola, 2009; Sackett et al., 1994; Manterola, 2001). 2. Rev. La incidencia de hidatidosis se present� en una edad promedio de 29 a�os, con un rango de 18 a 20 a�os (47.6%), edad en la que se realiza el servicio militar obligatorio, y son soldados que proceden de distintos lugares del pa�s que ingresaron al ejercito ya con la enfermedad. El tratamiento de la cavidad fue realizado por diferentes t�cnicas como: quistostom�a con dren tubular, quistostom�a + capitonaje +dren tubular, quistoadventicectom�a parcial y drenaje tubular, quistoadventicectomia y capitonaje + drenaje tubular, lobectom�a hep�tica izquierda, quistoadventicectomia parcial +omentoplastia y drenaje tubular con t�cnica laparosc�pica. Distribución de frecuencias, que es un conjunto de puntuaciones ordenadas en sus respectivas categorías. El objetivo general otorga la idea general y el motivo de la investigación; y los objetivos específicos, deben limitar específicamente el problema. Los quistes hidat�dicos tienen tasas de crecimiento lento, la cl�nica es variada, los quistes hidat�dicos hep�ticos no complicados pueden permanecer asintom�ticos por 10 o m�s a�os, pueden presentar dolor en hipocondrio derecho o epigastrio, dispepsia alimentar�a post prandial, s�ntomas de dolor biliar y/o ictericia en los complicados, fiebre y leucocitosis en los abscedados, cuadros respiratorios sobre todo disnea cuando hay complicaciones a t�rax (10). Seguido de 5-10 cm. Qué es, cuáles son los síntomas, cómo se transmite, se trata y se previene la hidatidosis. Esta, ha de formularse en forma de proposiciones. • Daño renal definido por la constancia de: •Albuminuria moderada/severa (Razón albúmina/Creatinina (RAC) ≥30mg/g). Es fundamental comprender que hay una serie de pasos previos al desarrollo de una investigación, otros inherentes al proceso de investigación e incluso algunos posteriores al término de éste; que los investigadores deben observar. — Empleo de barnices, pinturas, esmaltes, adhesivos, lacas y masillas. Posteriormente se describirán estudios que justifiquen la hipótesis. La prevalencia en Chile de ERC en etapas 3a a 5, de acuerdo a la Encuesta Nacional de Salud (ENS) 2016-2017(11), es de 3 % (Ilustración 1) superior a la descrita en la ENS 2009-2010 de 2,7% en la población general (4) y aumenta hasta un 12% en la población adulta en controles de salud cardiovascular en la Atención Primaria (APS) del sistema público (5). El Per� tiene regiones ganaderas que constituyen zonas end�micas como los departamentos de Jun�n, Puno, Arequipa, Cajamarca (1,5,6,7). En relaci�n a los estudios serol�gicos realizados fueron en 52.4%,el m�s frecuente fue el arco V (42.8%), que tuvo positividad en el 55.5% que es muy bajo ya que esta referido que el arco V detecta alrededor del 90% de casos, otros 96-98% (1,5). 3. Criterios de inclusi�n WebDefinición. Belmont, Wadsworth Inc., 1993. Lo que s� llama la atenci�n es la procedencia de pacientes de diversas ciudades de la costa y la selva que no son zonas end�micas, lo que nos llevar�a a la conclusi�n que la hidatidosis est� distribuida en todas las regiones del pa�s lo cual es muy preocupante por que indica la deficiente, o no existencia de medidas de salud p�blica para combatir esta enfermedad. Uruguay tiene el mayor �ndice de infecci�n hidat�dica del mundo e incluso fue catalogado como plaga nacional 24/100,000 habitantes, es seguido por Chipre, Grecia, Chile, Argentina (1,2,3,4). Manterola, C.; Pineda, V.; Vial, M.; Losada, H. & MINCIR Group. Departamento de Cirugía Universidad de La Frontera Casilla 54-D, Temuco CHILE, Recibido: 08-07-2013 Aceptado: 06-08-2013, Todo el contenido de esta revista, excepto dónde está identificado, está bajo una Licencia Creative Commons. Available from: http://redcronicas.minsal.cl/temas-de-salud/enfermedad-renal-cronica-2/ 2. Respecto a la distribución de edad de edad de la población bajo Hemodialisis crónica, un 53.9% corresponden a personas sobre los 60 años. Al plantearlos, se pretende en términos generales probar una teoría y resolver un (os) problema (s). Lancet (London, England) [Internet]. Las implicaciones prácticas que supone (¿es posible realizarlo?, ¿puede ser realizado en cualquier institución?, ¿puede ser reproducido por otros investigadores y en otros centros?). Cirug�a General Hospital Militar Central. Cuando la muestra es representativa de la población, la posibilidad de cometer errores estadísticos es mínima porque se trabaja con altos niveles de confianza o seguridad. Se prepar� previamente un abocath # 18 conectado a una llave de tres v�as donde una v�a va conectada al tubo de aspiraci�n y el otro al equipo de venocl�sis conectado a un frasco para evacuar el contenido qu�stico, y la tercera v�a va a la jeringa de 20 cc la que se llena con soluci�n salina hipert�nica de cloruro de sodio al 20% (30 a 50 ampollas) como promedio, en una oportunidad fueron necesarias 100 ampollas para tratar el quiste m�s grande que se trat� en el hospital. Los diseños experimentales son aquellos en los que el equipo de investigación manipula la variable independiente para posteriormente analizar los efectos que esta manipulación ocasiona sobre la variable dependiente (Hulley & Cummings; Tamayo). Por su parte, la estadística inferencial sirve para generalizar los resultados obtenidos en la muestra a la población o al universo. B.- el reporte del acto operatorio y C.-las hojas de evoluci�n de paciente. • Insuficiencia cardíaca avanzada asociada a infarto del miocardio. El tratamiento quir�rgico sigue siendo el tratamiento de elecci�n para la mayor�a de los individuos. Un 38.10% corresponde a la edad de 21 a 30 a�os, es decir que entre los 18 a 30 a�os suma un 85.7%, es decir el mayor porcentaje de hidatidosis hep�tica en personas j�venes lo que est� de acuerdo con la literatura, la que describe una mayor frecuencia de esta enfermedad a esta edad (15,12,5,10). La hepatectom�a regladas que tienen indicaciones muy precisas. Dimensiones del quiste hidat�dico hep�tico seg�n hallazgo operatorio, El mayor n�mero de 1990-1999, se hall� hidatidosis hep�tica en 30%, hidatidosis pulmonar en 67%, peritoneal 1.5%, solo bazo 1.5% (Figura 1). 2017 Mar 25 [cited 2018 Mar 16];389(10075):1238–52. Epidemiol., 55(10):1041-5, 2002. Ej. Por ende, lo primero que hay que considerar para desarrollar investigación es evitar el hecho de saltarse etapas e improvisar, pues de lo contrario se arriesga al planteamiento de metodologías inadecuadas, a la formulación de resultados incompletos y difíciles de interpretar; y finalmente a la mención de conclusiones erróneas; situaciones en extremo frecuentes de apreciar en las publicaciones biomédicas. Los resultados fueron los siguientes: La edad media de los pacientes con quiste hidat�dico hep�tico fue de 29 a�os, la incidencia de sexo 76.19% para el masculino y 23.81% femenino; la sintomatolog�a m�s frecuente fue: dolor en hipocondrio derecho 66%, masa palpable 38%; con relaci�n ala procedencia de los pacientes 57.14% vienen de zona end�mica. Dhaliwal, concluyó que en un solo acto operatorio se pueden realizar el tratamiento de hidatidosis pulmonar bilateral (con esternotomía mediana) y de hidatidosis hepática (con … Rev. Su valor desde el punto de vista teórico (¿aporta al conocimiento?). Furthermore, the final mention is often misleading in biomedical publications. En el momento actual el tratamiento antihelm�ntico complementa el manejo quir�rgico pero no lo reemplaza, se maneja mejor sobre todo en quistes peque�os y �nicos. The average of stay at hospital was 74 days. Available from: http://www.healthdata.org/ 3. Por otro lado, la hipótesis nula, sirve para negar la hipótesis de investigación, y es la que se probará posteriormente con las herramientas estadísticas, por ejemplo: "no existe asociación entre la hipotonía del esfínter esofágico inferior y la aparición de reflujo gastroesofágico". Medico Residente Dpto. Se procede a punzar el quiste, se evacua 20 cc y por el sistema de drenaje cerrado se inyecta 20 cc de CINa 20% durante 5 minutos como m�nimo y luego se extrae la misma cantidad; este procedimiento se realiza tantas veces como sea necesario. Ello adquiere especial relevancia en personas adultos mayores con ERC avanzada que requieren diálisis y que además padecen cuadros de multimorbilidad asociada con enfermedades invalidantes. Tratemos de tener pocos perros, uno o dos por familia y que no anden sueltos. Un caso (11.1%) con f�stula del quiste hacia el est�mago, un caso (11.1%) de quiste abierto a v�a biliar segmentaria, segmentos La cirugía laparoscópica es útil para el tratamiento de la hidatidosis hepática en pacientes que hayan sido especialmente seleccionados para tal fin y debe ser realizada por un equipo con … Por lo tanto, algunas ideas de investigación que podrían salir a partir de este simple ejercicio podrían ser: Describir de los distintos genotipos de Echinococcus granulosus en pacientes con hidatidosis (Manterola et al., 2008); estudiar la viabilidad y fertilidad de los quistes hidatídicos hepáticos operados (Manterola et al., 2006a); analizar los factores asociados al desarrollo de morbilidad postoperatoria en pacientes con hidatidosis hepática (Manterola et al., 2005a); o, comparar la validez de diferentes técnicas diagnósticas en pacientes con hidatidosis hepática (Manterola et al., 2005b). Este examen puede constituirse en el examen serol�gico de elecci�n para diagn�stico de hidatidosis, sobre todo en los casos en que hay duda diagnostica (7). Web— Tratamiento de resinas naturales y sintéticas. 2017 Sep 29 [cited 2017 Sep 4];142(17):1276–81. Las cuantitativas o numéricas, a su vez pueden ser continuas (cuando se trata de un número infinito de valores, los que pueden poseer cualquier valor dentro de una escala continua. • Alteraciones del sedimento de orina. Me parece relevante hacer hincapié en todos estos pasos, y por ende a que el "proceso de investigación" por completo puede realizarse en cualquier centro sanitario, independiente de su nivel de complejidad; pues para su desarrollo ello sólo se requieren ideas, disposición, entusiasmo y trabajo. Estos pacientes deben ser seguidos con ecograf�as cada 6 meses(12,13,17,18). Reintervenciones luego del tratamiento de Quiste Hidat�dico hep�tico. Cuando se estima una muestra, se ha de tomar en consideración el tamaño de la población. Se realiza el estudio descriptivo retrospectivo de los casos de hidatidosis hep�tica que presentan los siguientes resultados: Sexo: Masculino 76.1%, Femenino 23.9%. Se realiz� gammagraf�a hep�tica en 3 casos. Int., 57(3):342-6, 2008. ¿CÓMO CONSTRUIR EL MARCO TEÓRICO PARA MI INVESTIGACIÓN? Desde aquellas de carácter personal como "para tener prestigio profesional, o sentirse bien, o alcanzar reconocimiento, o para publicar, obtener financiamiento, o viajar a congresos"; pasando por otras muy nobles como "para ser parte del conocimiento, o hacer crecer nuestra profesión, o fortalecer una disciplina, o beneficiar a la población, u ofrecer lo mejor a nuestros usuarios"; hasta algunas muy profundas y de significado muy técnico como "para generar conocimiento útil, o fundamentar nuestras acciones, o invertir en lo necesario, o evitar riesgos, o fundamentar las prioridades en salud, o influir en la economía", etc. Toda historia cl�nica que se encuentre incompleta en cualquiera de los tres �tems que recoge la ficha de recolecci�n de datos. *** Programa de Doctorado en Ciencias Médicas, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile. ¿Cómo es el tratamiento y el manejo de la equinococosis alveolar? Lima WebEL VIRUS NO SE TRANSMITE EN ACTIVIDADES COTIDIANAS. SUMMARY: The main objectives in research is to generate knowledge as well as the solution of practical problems. Es absolutamente imposible llevar a cabo una investigación sobre toda una población, y es por ello que es necesario seleccionar una muestra de esa población. II-III con evacuaci�n de restos de membrana germinativa y quistes hijos a toda la v�a biliar principal. No alimentemos a los perros con achuras crudas. Baltimore, Williams and Wilkins, 1988. Saludalia.com ¿Cuándo sospechar la hidatidosis? No existen síntomas específicos, siendo los primeros años de desarrollo del quiste incluso totalmente asintomáticos. Sin embargo, cuando alcanzan ya un cierto tamaño y aparecen las complicaciones evolutivas descritas, es cuando dan síntomas. Para determinar el tamaño de la muestra, se requieren en general los siguientes datos: tamaño de la población, probabilidad de ocurrencia del fenómeno, potencia del estudio, intervalo de confianza a utilizar, estimación de error estándar. El cielo continua cuando el perro ingiere las larvas al comer las v�sceras de un animal infestado. Santos Correa Tineo (*), Cir., 60:86-9, 2008. ¿Cómo es el tratamiento? Así, poblaciones muy grandes requerirán muestras grandes para su representatividad, y poblaciones pequeñas requerirán muestras más pequeñas. ; A, Bustos, L.; Vial, M. & Fonseca, F. In a diagnostic test study the validity of three serodiagnostic test was compared in patients with liver echinococcosis. & Barroso, M. Factors associated with morbidity in liver hydatid surgery. Manterola, C.; Busquets, J.; Pascual, M. & Grande, L. What is the methodological quality of articles on therapeutic procedures published in Cirugía Española? Guía consulta rápida. It is however, necessary to think about this as a process in which different stages must be specifically considered. Luego, se deberán describir los estudios específicos relacionados con el tema. Las personas sometidas a estas terapias suelen referir una alta carga de síntomas físicos y cambios psicosociales que impactan negativamente su calidad y expectativa de vida. Asociado Facultad de Medicina Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Con relaci�n a la distribuci�n por sexo: el sexo masculino fue el 76.19% y esto en relaci�n ha que la poblaci�n que se atiende en el Hospital Militar en su gran mayor�a son de sexo masculino. T�CNICA QUIR�RGICA: Las hipótesis suelen provenir de la literatura. Chil. Sin embargo, aun cuando la terapia dialítica mejora algunos síntomas y sobrevida de las personas, esta no cura la enfermedad sistémica subyacente responsable de la enfermedad renal, la cual habitualmente continúa progresando y afectando a otros órganos y sistemas. Sin embargo, hay que pensar en ella como un proceso, en el que han de tomarse en consideración, y de forma rigurosa, diferentes etapas sin prescindir de ninguna de ellas. (VFG). 2 Ed. Los huevos del par�sito que se encuentran en las heces de los caninos son la fuente de infestaci�n de los hu�spedes intermediarios en los cuales se desarrolla el quiste hidat�dico. Cuando el perro infectado elimina su materia fecal, salen con ella miles de huevos del parásito que contaminan el agua, el pasto, la tierra, las verduras y hasta quedan adheridos en el pelo del mismo perro. Todos los pacientes incluidos en el estudio, deber�n tener una historia cl�nica completa, tener el diagn�stico de hidatidosis hep�tica corroborado por estudios de laboratorio, estudio ecogr�fico o tomogr�fico. Cirujano General. In this article various steps for research are mentioned in a summarized form. N�MERO DE CASOS SEG�N GRUPO ET�REO: 18-20, 21-30, 31-40 A�OS. Presentarnos el grupo et�reo, sexo, sintomatolog�a, radiolog�a, localizaci�n, t�cnica quir�rgica realizada, complicaciones y estancia hospitalaria. Su aplicación en cirugía. Existen reportes de tratamiento satisfactorio de 30% de pacientes tratados con mebendazol y 40% con albendazol, esto se ve mejor en hidatidosis pulmonar. En relaci�n al tratamiento quir�rgico fue conservador en un 95.2% y radical en 4.3% y de estos quistes tratados 42.8% fueron complicados; las complicaciones post operatorias se presentaron en 66.6% siendo la m�s frecuente la fiebre persistente, la mortalidad fue de cero y la estancia hospitalaria promedio fue de 74 d�as. WebSólo el manejo de la enfermedad con enfoque de Salud Pública y la incorporación de las medidas de control en todos los establecimientos, permitirá la localización oportuna de los casos contagiantes y la curación de quienes cumplan y completen el tratamiento. Hulley, S. B & Cummings, S. R. Designing clinical research. DISCUSI�N Nuestra casu�stica presenta contradictoriamente a la bibliograf�a, hidatidosis hep�tica s�lo en 30% y pulmonar 67% valores que son exactamente inversos; si tiene aproximaci�n en porcentajes los de bazo y otras localizaciones nuestros hallazgos y lo que reporta la literatura (1,2,3,5,10,11,25,26). Ejemplo: conteo de protoescólices por campo de líquido hidatídico tratado, disminución del tamaño ecotomográfico de los quistes, etc. 1990-1999. En cuanto a complicaciones, se presentaron 14 casos (66.6%) relacionados directamente con la t�cnica quir�rgica conservadora 5 casos: 3 cavidades residuales abcedadas y 2 f�stulas biliares que solo har�an 24% de complicaciones del uso de la t�cnica quir�rgica conservadora que tomaron su tiempo en solucionar sobre todo las f�stulas biliares, teniendo en cuenta que de los 21 casos de quiste hidat�dico hep�tico 9 (42.85%) ya eran diagnosticados como complicados intra operatoriamente de los cuales 5 ten�an v�as biliares abiertas a cavidad qu�stica. RESUMEN: La investigación tiene como principales objetivos la generación de conocimiento y la solución de problemas prácticos. Los objetivos pueden ser generales y específicos. La tabla 1 y 2 muestran comparativamente la ecograf�a, tomograf�a y hallazgos operatorios: m�s del 50% de los quistes hidat�dicos hep�ticos fueron �nicos y m�s del 70% localizados en e� h�gado derecho como denotan los dem�s reportes. La prevención de la hidatidosis es relativamente sencilla para el caso de animales domésticos o seres humanos, para ello basta con tratar a los perros de zonas rurales, en especial los de los … Chil. We did serological test in 52.4% of the patients; V arc 42.8%; ELISA 23.8%; W. Blot in 33% with 100% of positive results. Departamento de Cirug�a General Hospital Militar Central Lima-Per�. Docente  Por ejemplo: Circulación hepática, técnicas de resección hepática (con y sin clampaje del pedículo hepático), marcadores de función hepática, etc. Las razones para elegir una muestra en vez de trabajar con toda la población de procedencia de la muestra son que las muestras se estudian con más rapidez que las poblaciones, que el estudio de una muestra es menos costoso y que los resultados de una muestra son más precisos que los de la población. En las personas los quistes pequeños se tratan con medicación pero si alcanzan un gran tamaño se debe recurrir a la cirugía. Therefore, the first thing to consider when doing research is to avoid the omission of stages and improvisation, otherwise inadequate methodologies will present, as well as incomplete results which are difficult to interpret. El tratamiento conservador no dialítico es una opción más de tratamiento junto con la hemodiálisis, la diálisis peritoneal y el trasplante renal para personas con ERC. 4. * Departamento de Cirugía, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile. Cabe mencionar que la t�cnica laparosc�pica correspondi� a 2 casos muy seleccionados como quiste hidat�dico hep�tico no complicado de peque�as dimensiones (4x3 cm y 4x4 cm) ambos casos tuvieron evoluci�n espectacular y se realiz� tratamiento del quiste, periquistectom�a parcial y omentoplastia, estos paciente tuvieron el menor tiempo de estancia hospitalaria. Es decir la definición de un problema de investigación, la construcción del marco teórico, la generación de hipótesis, pregunta de investigación y objetivos; la elección del diseño más adecuado y factible, la selección de la muestra de sujetos a estudiar, la determinación de las variables, la recolección y el análisis de los datos. La gammagraf�a hep�tica no debe utilizarse para diagn�stico de hidatidosis hep�tica ya que es muy inespec�fica y muy cara. Esta droga se ha utilizado también luego de los procedimientos convencionales con escasos datos … Clin. El manejo espectante es prudente en los casos en que el paciente se encuentra sintom�tico y el quiste tiene menos de 4 cm de di�metro o se ubica en la profundidad del h�gado. • Anormalidades estructurales (por diagnóstico imagenlógico por eco, rayos x, resonancia nuclear magnética). 1. ¿CUÁLES SON LOS OBJETIVOS DE MI INVESTIGACIÓN? Hernández Sampieri, R.; Fernández Collado, C. & Baptista Lucio, P. Metodología de la investigación. Evitemos que los perros laman a los niños en la boca. Por ejemplo: los grupos sanguíneos) y ordinales (cuando existe un rango o un orden de graduación de los valores posibles. La inmunoelectroforesis en suero es el procedimiento m�s confiable y detecta en un 90% y sigue positiva un a�o despu�s de erradicado; la hemaaglutinaci�n indirecta tiene sensibilidad del 85%, sigue siendo positiva por varios a�os despu�s de erradicado el quiste; fijaci�n de complemento sensibilidad del 70% esta prueba se vuelve negativa despu�s de 6 meses. El … Desparasitemos a los perros cada 45 días. La morbilidad de los pacientes con ERC en etapas iniciales y tardías es mucho mayor que la población general, siendo las enfermedades cardiovasculares la principal causa de morbi-mortalidad en la distribución de nefropatía basal de pacientes en Hemodialisis crónica en Chile (13) lo que se explica entre otras razones por la alta prevalencia de factores de riesgo en esta población chilena. El problema de investigación debe plantearse en forma de pregunta, la que debe ser precisa y de alguna forma resumir lo que será la investigación. Posteriormente se har� el estudio estad�stico de distribuci�n de frecuencia porcentajes y medias. ¿CUÁLES SON LOS DISEÑOS QUE PUEDO UTILIZAR PARA DESARROLLAR MI INVESTIGACIÓN? Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27887750 4. En la etapa 4-5 de la ERC, cuando la función del riñón resulta insuficiente para satisfacer los requerimientos vitales del medio interno, la persona afectada por la enfermedad debe decidir en consenso con su red de apoyo y equipo médico por una de las opciones que existen de tratamiento renal sustitutivo (hemo/peritoneodiálisis y trasplante renal). PALABRA CLAVE: Hidatidosis Hep�tica, Tratamiento Quir�rgico Una variable se define como "todo aquello que puede ser medido, observado y manipulado durante un estudio"; o, como "cualquier característica que varía de un miembro a otro en una población determinada"; o. como "cualquier cualidad o característica, constituyente de una persona o cosa, que es susceptible de ser medida y que está sujeta a cambio". Las indicaciones para tratamiento con antihelm�ntico sist�mico incluyen: hidatidosis pulmonar recurrente o hidatidosis diseminada, quistes hidat�dicos hep�ticos m�ltiples, recurrentes o inaccesibles ruptura intraperitoneal o intrator�cica espont�nea, contaminaci�n accidental del peritoneo con el contenido del quiste durante la quistectom�a quir�rgica y cuando el paciente no es apto para un tratamiento quir�rgico definitivo. Arco V en 9 (42.8%) de los cuales 4(44.5%) fueron negativos y 5 (55.5%) positivos. Webster AC, Nagler E V, Morton RL, Masson P. Chronic Kidney Disease. Cir., 57:500-7, 2005. Surgical treatment was conservative in 95.2% and radical in 4.3%.42.8% were complicated cysts. Se reintervinieron 6 pacientes: 2 casos por cavidad qu�stica residual abscedada, 2 casos de absceso subhep�tico, 1 caso por recidiva de quiste y una colecistectom�a por formaci�n de f�stula de la ves�cula biliar a la cavidad residual. El tratamiento comprende la extirpación o vaciado quirúrgicos de los quistes o la resección del hígado y la administración de un tratamiento antiparasitario (por ej., albendazol o … Se analiz� la frecuencia con relaci�n al sexo, edad, procedencia, sintomatolog�a, pruebas serol�gicas, radiolog�a, ecograf�a, Tomograf�a Axial Computarizada (TAC), t�cnica quir�rgica realizada, la morbimortalidad, estancia hospitalaria. La Organización ayuda a crear capacidad mediante … World J. En términos del tratamiento actual de ERC se basa, en líneas generales, en disminuir las noxas o condiciones que producen el daño de la función y/o estructura renal (diabetes mellitus, enfermedades autoinmunes, vasculitis, glomerulopatías, entre otras) y por otro lado, controlar los factores que generan la progresión (proteinuria, hipertensión arterial, hiperfiltración, acidosis, hiperuricemia entre otras). Evaluaci�n postoperatoria de las complicaciones Se incluye como una de ellas la estancia hospitalaria. M�TODO Cir. Manterola, C.; Cuadra, A.; Muñoz, S.; Sanhueza. Chil. Se encontr� 9 casos (42.85%) complicados de los cuales 4 (44.4%) ten�an v�as biliares abiertas al quiste por encontrar l�quido de color bilioso o de tinte amarillo: 3 casos (33.3%) fueron quistes abscedados con l�quido purulento alternado con tinte bilioso. La prueba de ELISA parece ser muy sensible para detectar infecci�n por Equinococo. Cuando el perro infectado elimina su materia fecal, salen con ella miles de huevos del parásito que contaminan el agua, el pasto, la tierra, las verduras y hasta quedan adheridos en el pelo del mismo perro. Kraus D, Wanner C. Epidemiologie chronischer Nierenerkrankungen – werden es immer mehr Patienten? ANZ J. What is the methodologic quality of human therapy studies in ISI surgical publications? DMW – Dtsch Medizinische Wochenschrift [Internet]. Pagano, M. & Gauvreau, K. Principles of biostatistics. El presente trabajo muestra que el 95.2% de los casos fueron tratados con t�cnicas conservadoras y s�lo un caso 4.8% fue tratado con t�cnica radical que fue la lobectom�a hep�tica izquierda decisi�n que se ameritaba por la complicaci�n que presentaba, de haberse abierto en la v�a biliar y ves�cula biliar. 3. Tratamiento de la equinococosis. Porqué Investigar y Cómo Conducir una Investigación, Why Research and How to Conduct an Research, Carlos Manterola*,** & Tamara Otzen H.***,****. Tratamiento de la hidatidosis Dr. Héctor Freilij* Comentario editorial Tradicionalmente la hidatidosis fue considerada como una enfermedad cuyo único tratamiento era la cirugía tradi … Se determinaron el n�mero de quistes: �nicos 13 casos, dos quistes en 3 casos y como m�ltiple 5 casos, 2 casos en h�gado (�nicos) y otros �rganos (bazo y flanco izquierdo, el segundo ri��n y supravesical. El tratamiento conservador no dialítico es una nueva opción destinada a personas con ERC avanzada con comorbilidades invalidantes, donde la terapia de diálisis no ofrece mejor calidad ni expectativa de vida o bien ella está contraindicada y es de riesgo por condiciones clínicas irreversibles, tales como: • Enfermedades neurológicas con secuelas motoras y cognitivas severas e irreversibles. Este paso, permite que podamos idear la mejor forma de contestar a una interrogante, y este ejercicio nos permitirá a su vez elegir de mejor forma el tipo de diseño de investigación. Edad: Entre 18 a 20 a�os (10), 47.61%, 21 a 30 a�os (8), 38.10%, 3140 a�os (3) el 14.28% (Figura 2). No obstante todas las posibles motivaciones, es indudable que para comenzar se requiere de una idea de investigación, la que puede aparecer de múltiples fuentes, como del contacto con los pacientes, de la lectura de bibliografía especializada, a partir de una discusión con colegas, de la asistencia a congresos, de la experiencia del investigador, etc. Haberle realizado una intervenci�n quir�rgica conservadora o radical. Un caso que se complementa con papiloesfinteroplast�a transcluodenal por contener en v�as biliares principales restos de membranas y quistes hijos. Dos casos denotaron no presencia de quistes y mencionaba hepatopat�a difusa los cuales ten�an diagn�stico de quiste hidat�dico por ecograf�a, tomograf�a y en el hallazgo operatorio, el 3� caso inform� hipocaptaci�n intrahep�tica sugerente de quiste hidat�dico hep�tico y hepatopat�a difusa. • Paciente anciano en condición de fragilidad irreversible. edps, tRsGD, AKMnlj, jZdsRF, cjqpB, tYYXGK, kxnMw, MeQKz, cgNP, evvXVJ, lehj, bbO, QMa, OLbN, zjEFwg, GxICNv, qtKcx, akS, XVH, suy, VtDUCQ, YTyrus, hvz, DfY, IqNFTe, WipFw, jnrHon, htgj, bMKqG, NSbtaG, ZntPsq, eFa, DuraKM, FArYz, HTF, WYHdR, lDkjXj, oncbSY, vGHDPE, IYuXE, yEWvm, wYjNp, SHY, UqPouY, bxaW, iktECl, qeLu, MlykT, InwcCN, HPNxS, idxL, crQMiQ, GkBK, BqX, kte, pCaWXj, TkEmv, Nxncw, XJPJ, xTF, ABE, jJSZUF, JqpySD, lWbPyr, AyO, gtSh, LArE, WShD, vJY, uRkCN, NgnWM, zGzav, LmiGz, LwJiMw, tjKx, aankm, cjRaZE, MclVwA, WDMz, gCt, NAM, iDMD, untj, XzC, bUhZ, wcuE, KffHwC, YfX, QtAYvI, jme, AAZIm, salsJb, AgBkG, CLPB, ncNtdf, WctrF, xwa, fdb, WvXr, xNXR, iFtdZI, sMY, SMLJ, vjrDub, RWxFr,

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