La hemorragia digestiva se designa como alta o baja en función de la localización del origen del sangrado con respecto al ligamento de Treitz. Si la persona ha vomitado sangre o un contenido oscuro (que sugiere la posibilidad de que sea sangre parcialmente digerida), a veces el médico introduce por la nariz del paciente una pequeña sonda de plástico y la hace llegar hasta el estómago (sonda nasogástrica, ver Intubación del tubo digestivo Intubación del tubo digestivo La intubación del tubo digestivo consiste en introducir una pequeña cánula de plástico flexible (sonda nasogástrica) por la nariz o la boca y pasarla hasta el estómago o el intestino delgado... obtenga más información ), y luego aspira a través de ella el contenido del estómago. Hemorragia por gastropatía de la hipertensión portal. • La restitución de volumen debe realizarse cuidadosamente utilizando INTRODUCCIÓN. Residente de 3er año de Cirugía General. Educación a . Sin embargo, el tratamiento actual no es tan satisfactorio en las várices esofágicas, gastritis hemorrágicas y úlceras producidas por el estrés. importante de recursos humanos y materiales Gastrointest Endosc 2004; 60 (1):85-93. hemorragia digestiva alta baja autores dr. mario garcía ayala dr. roberto pérez menéndez dr. juan más páez dr. guillermo noa pedroso servicio gastroenterología. Gastroenterol Clin North Am. Las preguntas de la anamnesis se centran en determinar la procedencia exacta de la hemorragia, su velocidad y la causa que la produce. — Posteriormente remover dicho coágulo con asa de polipectomía El procedimiento de elección para valorar los signos de sangrado y emitir un juicio pronóstico sobre su continuidad o recidiva lo constituye la exploración endoscópica. NOC (resultados) NIC (intervenciones) . Se define como hemorragia digestiva alta (HDA) toda aquella que tiene su origen en algún punto entre el esfínter esofágico superior y el ángulo de Treitz. En la cuarta variante se incluyeron 8 pacientes con várices esofágicas (50,0%), a los que se les realizó profilaxis de la encefalopatía hepatoamoniacal y 6 (37,5%) que fueron operados, en los cuales las técnicas quirúrgicas más utilizadas resultaron ser la ligadura del vaso sangrante, seguida de la vagotomía troncular con piloroplastia. 208-210. El nivel de sangrado puede oscilar de leve a intenso y potencialmente mortal. por consulta externa. A endoscopia digestiva alta (EDA) possui alta sensibilidade, especificidade e baixa morbidade associada. Las causas más frecuentes son difíciles de precisar porque varían según el área que está sangrando y la edad de la persona. • Causa no precisada Procedimento radiológico que cria um shunt entre a veia hepática e a veia porta intra-hepática, desviando o fluxo sanguíneo hepático e há rápido controle do sangramento. Es la pérdida de sangre causada por diversas enfermedades que afectan al tubo digestivo desde la orofaringe al ligamento de Treitz. RIESGO DE INFECCIÓN-Hace referencia a un aumento en el riesgo de sufrir una infección como consecuencia del sangrado y la propia intervención quirúrgica.-NOC: coagulación con Argón Plasma dadas las posibilidades de aplicarse en Mortalidad 17 %, — Además se complementa con tratamiento antiulceroso específico, Obsérvese en la tabla 2 que el estudio radiográfico constrastado del tracto digestivo superior se realizó a 58 pacientes (65,9 %), donde preponderaron los pliegues engrosados, la deformidad del bulbo duodenal y la imagen de nicho ulceroso. 12, E Benevides, I Borba, CH Santos. 2 ed. A verdade é que existe algumas razões para, Existem muitas dúvidas sobre o pH dos alimentos. A aquellas que, sin haber vomitado, han expulsado por vía rectal una cierta cantidad de sangre (si no se debe inequívocamente a hemorroides) se les puede insertar una sonda nasogástrica, ya que esta sangre puede proceder del tubo digestivo alto. por aneurisma aórtico abdominal / debito cardíaco diminuído / disfunção hepática / efeitos da medicação / hemorragia gastrintestinal aguda / idade >60 anos / insuficiência renal / varizes . En el caso de las varices esofágicas Varices esofágicas Las varices esofágicas son venas agrandadas en el esófago que pueden causar hemorragias graves. Si los métodos anteriores no funcionan o son imposibles de llevar a cabo, el médico practica una angiografía Pruebas complementarias , que consiste en la inserción de un catéter en el vaso sangrante y la posterior inyección a través de él de una sustancia química, fragmentos de una esponja de gelatina o una espiral de alambre para bloquear el vaso sanguíneo y con ello detener la hemorragia (embolización); también se puede inyectar vasopresina para reducir el flujo sanguíneo que llega al vaso sangrante. incidencia varía en los distintos países, se estima que se presenta con una Tratamiento médico • Se indican los mismos exámenes que en la HDANV con especial interés 2. Otras causas de hemorragia digestiva baja son vasos sanguíneos anormales en el colon, una división en la piel del ano (fisura anal Fisura anal Una fisura anal es un desgarro o una úlcera en el revestimiento del ano (el orificio situado al final del tubo digestivo por donde salen las heces hacia fuera del cuerpo). E aqui neste artigo queremos explicar para você tudo o que sabemos sobre este tema e, você. Investigador Agregado. Uso de medicamentos, especialmente AINES e anticoagulantes. Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso", Santiago de Cuba, Cuba. Ed. Diagnósticos enfermeros . ^ Si una endoscopia de la parte alta del tubo digestivo no muestra la causa definitiva, se necesitará una . Arch Méd Camagüey 2004; 8(6) [consulta 11 febrero 2009]. El médico debe establecer el diagnóstico en las personas mayores de forma rápida e iniciar el tratamiento antes que en las más jóvenes, que pueden tolerar mejor los episodios repetidos de hemorragia. Una . Tratado de fisiología médica, Derecho civil ensayo sobre las obligaciones, Modelo de Osgood y Schramm - Teoría de la Comunicación, Solicitud para enajenar bienes de menores-vía notarial, Manual UPEL 2016 normas de la upel para realizar trabajos, Factoria Colombina, La encomienda, Industria Azucarera, Riñon resumen A-S - Patologia Estructural Y Funcional, Enfemedades respiratorias 2 - Nelson. En cuanto a la dieta de Sippy al ingreso, utilizada en la tercera variante, tiene el inconveniente de no poner en reposo la mucosa gástrica, por lo que la evolución de la enfermedad es más lenta. hemorragia: gastrointestinal. Hospital Provincial Docente "Saturnino Lora", Santiago de Cuba, Cuba. Máster en Informática en Salud. Métodos: Se hizo un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo de 88 pacientes hospitalizados con esa afección, tomando en cuenta variables seleccionadas. Sangre oscura mezclada con heces. La endoscopia digestiva se ha ganado la primera posición como procedimiento diagnóstico y en muchos casos terapéutico. • Dieta absoluta mientras se mantengan los signos de sangrado externo. Sensação de queimação na pele: O que pode ser. La hemorragia digestiva alta (GI) aguda es una de las emergencias médicas más comunes y la mayoría de los casos requieren una evaluación médica urgente. Indicadores de Resultados Plan % Bueno Regular Malo La gastropatía de la hipertensión portal es una entidad descrita en la última década que consiste en la presencia de ectasias vasculares en la submucosa gástrica. Las manifestaciones clínicas características son Ictericia (pigmentación amarillenta de la piel y del blanco de los ojos)... obtenga más información crónica (por alcoholismo o por hepatitis crónica), trastornos de la coagulación sanguínea hereditarios Trastornos de coagulación hereditarios poco frecuentes La hemofilia es el trastorno de la coagulación hereditario más habitual (véase también Introducción a los trastornos de la coagulación). 10.1. Son contraindicaciones relativas: la intoxicación alcohólica aguda en un paciente no colaborador, la pérdida de sangre muy rápida que puede comprometer la capacidad de visualizar el recubrimiento mucoso del esófago, estómago y duodeno, o la dificultad al paso del endoscopio por alguna lesión obstructiva del esófago distal. Se han identificado numerosos factores de riesgo que predisponen a la hemorragia de vías digestivas altas (HVDA) en el paciente críticamente enfermo, como son la ventilación mecánica por más de 48 horas, coagulopatía, sepsis severa, trauma craneoencefálico . Protocolo diagnóstico y terapéutico de la hemorragia digestiva en Urgencias. Triagem neonatal representa um conjunto de ações realizadas nos bebês 48 horas após o nascimento e, no máximo, até eles completarem quinze dias de vida. ¾ Transfusión de glóbulos rojos si hemoglobina < 8O g/ L. 5389 . Es un evento difícil de tratar por el médico, quien muchas veces no puede detenerla ni reponer las pérdidas de sangre tan rápido como se requiere; la colocación de una sonda con doble balón inflable (sonda de Sengstaken-Blakemore) es el método más usado para comprimir las várices esofágicas mediante taponamiento, aunque tiene sus oponentes. En la hemorragia digestiva varicosa la participación del cirujano es anecdótica ya que las alternativas descritas permiten resolver la práctica totalidad de las urgencias hemorrágicas. de Forrest. • Lesión de Dieulafoy La hemostasia es la coagulación de la sangre. Profesor Auxiliar. y I I b. Hem or r agia digest iva alt a ( var iceal) • Corrección de la coagulopatía, especialmente en pacientes con: Aseguramiento instrumental y Las hemorragias digestivas altas se encuentran relacionadas directamente con padecimientos en el estómago, el esófago y el duodeno. Profesor Consultante. Se hizo el estudio a los 8 afectados con várices esofágicas, 2 de ellos de la clasificación Forrest Ia por sangrado activo, a los cuales se les aplicó tratamiento esclerosante. Hay dos objetivos en el tratamiento de la hemorragia digestiva: Reponer la sangre perdida con líquido administrado por vía intravenosa o a veces mediante transfusión de sangre. • Canalizar vena profunda. Copyright © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA y sus empresas asociadas. HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA. • Antecedentes de hepatopatía, tipo de afección hepática, años de CP 90400. Como puede verse en la tabla 4, la mayoría de los pacientes 53 (60,2 %) tuvieron una estadía hospitalaria entre 1 y 5 días, cuyos diagnósticos más frecuentes fueron: úlcera duodenal (22, para 41,5 %) y gastritis aguda erosiva (14 para 26,4 %); otros permanecieron ingresados entre 6 y 10 días (23 para 26,1%) y un menor número (12, para 13,6 %) presentó estadía prolongada. DEFINICIÓN: CLÍNICA: DIAGNÓSTICO: Sangrado procedente del tubo digestivo que se origina en lesiones situadas proximalmente al ligamento de Treitz (cuarta . auxiliar entrenado en este PA 95 95 90-94 < 90 Es el análisis de una muestra de heces. Manejo endoscópico de la Hemorragia Digestiva Inferior. Aplicar terapia La lesión tiene su origen por encima del ángulo de Treitz (región anatómica entre el duodeno y yeyuno) La hemorragia por hemorroides internas se detiene espontáneamente en la mayoría de los casos. A hemorragia digestiva baixa (HDB) é a perda de sangue do trato gastrintestinal distal ao ligamento de Treitz. ¾ Estabilidad hemodinámica Hemorragia gastrointestinal. Se efectúan para aumentar la capacidad... obtenga más información para estabilizar su estado general. A hemorragia digestiva alta (HDA) é uma condição comum com incidência de 48-160 casos por 100 mil habitantes, que ocorre 2x mais em homens, aumenta com a idade e em locais com baixa condição socioeconômica. Las varices esofágicas están causadas por la hipertensión en los vasos sanguíneos del interior... obtenga más información ), Desgarro en la mucosa esofágica después del vómito (síndrome de Mallory-Weiss Desgarro esofágico (síndrome de Mallory-Weiss) Un desgarro esofágico (síndrome de Mallory-Weiss) es una rotura que no penetra en la pared del esófago. Para ello se utilizan la Vitamina K, el plasma fresco congelado para la Taquicardia em repouso (> 100 bpm) e hipotensão postural, indicam, Pacientes que não melhoram, idosos e com sinais de falência orgânica, necessitam de, PAS < 90 mmHg, agitação, confusão ou letargia, com extremidades frias, indica choque hipovolêmico com. Sangrado digestivo alto: consideraciones actuales acerca de su diagnóstico y tratamiento, Upper digestive bleeding: current considerations about its diagnosis and treatment, MsC. encuentre el paciente estable hemodinámicamente: – Si hemorragia leve: en las primeras 24 horas al ingreso o del frecuencia entre 50 y 140 pacientes por cada 100 000 habitantes, con una tasa de Proporcionar información objetiva respecto del diagnóstico . según necesidades. Processo de enfermagem de Wanda de Aguiar Horta. pronóstico. HDA • Incidencia anual 170 casos por 100.000 adultos • HDA más del 80% de las hemorragias agudas • Aumenta con la edad . Puede hacerse un tránsito del intestino delgado, consistente en una serie de radiografías detalladas del intestino delgado. A Hemorragia digestiva Alta (HDA) é definida como sangramento do trato gastrointestinal que ocorre acima do ligamento de Treitz - que se localiza entre o Duodeno e o Jejuno. La endoscopia es generalmente la primera opción cuando la hemorragia no se detiene sin tratamiento. Ríos E. Medición de la precisión diagnóstica en enfermedades con comprobación endoscópica. — Aplicar inyectoterapia con Adrenalina al 1/ 10 000 en la mucosa A ausência de sangramento não elimina HDA, mas a presença de conteúdo biliar sem sangramento, diz mais a favor de HDB. En doscopía su per ior (gastroduodenoscopia): en 15 % de los pacientes La HDA sigue siendo una complicación frecuente que requiere el ingreso de aproximadamente 100 a 150 pacientes por 100.000 habitantes cada año. Si la sonda revela síntomas de hemorragia activa, o si los síntomas del paciente sugieren claramente que la hemorragia tiene su origen en el tubo digestivo alto, el médico suele indicar una endoscopica digestiva alta. Felizmente, sua taxa de mortalidade é relativamente baixa, sendo de 4% comparado aos 15% de mortalidade associadas à hemorragia digestiva alta (HDA). de ellas, generalmente de gran cuantía con riesgo potencial de muerte. to médico y endoscópico o uno de ellos, % pacientes con SD A/ B con control anual del Las personas con anomalías en la coagulación pueden necesitar transfusión de plaquetas Plaquetas (trombocitos) Los pacientes reciben algunas veces transfusiones de sangre entera durante una hemorragia abundante (por ejemplo, después de una lesión o de complicaciones durante el embarazo), pero por lo... obtenga más información o plasma fresco congelado Plasma Los pacientes reciben algunas veces transfusiones de sangre entera durante una hemorragia abundante (por ejemplo, después de una lesión o de complicaciones durante el embarazo), pero por lo... obtenga más información . [revistacirugia.cl] Endoscopia digestiva alta: I Diagnóstico. Possui alta mortalidade entre os pacientes com doença hepática avançada e cardiopulmonar grave, sendo o shunt cirúrgico esplenorrenal é uma opção mais segura. Base de datos electrónica 100 100 - < 100 A endoscopia digestiva alta é o principal exame utilizado para identificar a causa da hemorragia digestiva alta. Posibles Causas. — Si la HDANV se debe a enfermedad ulcerosa, esta debe ser A hemorragia digestiva (HD) pode ser dividida em alta ou baixa dependendo da região em que ocorre o sangramento. En los mayores de 65 años, la mortalidad se duplica con respecto a la que ocurre en pacientes menores de esa edad; mientras que en los afectados por úlcera péptica, esofagitis o hemorragia de origen desconocido, se acumula de forma casi exclusiva en los ancianos.20 Los 6 fallecidos de la serie alcanzaban la tercera edad, para una mortalidad de 6,8 %, lo que coincide aproximadamente con otras revisiones.18-20 Las causas directas de la muerte fueron: bronconeumonía intrahospitalaria, tromboembolismo pulmonar y encefalopatía hepatoamoniacal (en 2 pacientes, respectivamente), relacionadas con enfermedades respiratorias y cardiovasculares asociadas, y como causa indirecta, el sangrado. La enfermedad hepática aumenta la propensión al sangrado porque un hígado que funciona mal produce menos proteínas que ayudan a la coagulación de la sangre (factores de coagulación de la sangre Factores de coagulación de la sangre La hemostasia es la forma en la que el cuerpo detiene la hemorragia de los vasos sanguíneos lesionados. expuestos en el PA 95 95 90-94 < 90, Recursos evolución, tratamiento que lleva, antecedentes de HDAV, etc. © Copyright, Todos os direitos reservados. Entre estos factores se incluyen los siguientes, Desmayo Desmayos El mareo (presíncope) es la sensación de estar a punto de desmayarse. o con menor frecuencia, como hematoquecia. Los síntomas de la hemorragia digestiva alta vienen condicionados por múltiples factores, entre ellos, la cuantía del sangrado: Si el sangrado es muy importante y agudo, dará lugar a un cuadro de instauración rápida, con debilidad, mareo o síncope, palidez y sudoración profusa, pudiendo llegar . - Evalu ación in icial del pacien t e - Reducir la estancia hospitalaria y con ella, los costos en pacientes con HDA - Hidratación (soluciones cristaloides o coloides), - Inhibidores de la secreción gástrica (anti H2). La melena consiste en heces negras, alquitranadas; por lo general indica una hemorragia digestiva alta, pero también puede ser causada por una hemorragia del intestino delgado o del colon derecho. Col onoscopia: es imprescindible, una vez descartado el origen alto de la 9. Si hemorragia leve: en las primeras 24 horas al ingreso o del diagnóstico. • Sangrado activo en la endoscopia Los antecedentes clínicos y la exploración física a menudo sugieren la causa de la hemorragia digestiva y las pruebas que pueden ser necesarias ( ver Algunas causas y características de la hemorragia digestiva Algunas causas y características de la hemorragia digestiva ). 19. cianoacrilato o Las personas con hemorragia súbita y grave requieren la administración de líquidos por vía intravenosa y a veces una transfusión urgente de sangre Introducción a la transfusión de sangre Una transfusión de sangre es la transferencia de sangre o de uno de sus componentes desde una persona sana (donante) a una persona enferma (receptor). Cerca de 20% dos casos estão associadas a hipertensão portal e > 90% são por ruptura das varizes esofagogástricas. ¾ Por lesiones mucosas agudas: tratamiento médico específico Aproximadamente 80% dos casos não estão associados à hipertensão portal, e estão descritas abaixo as mais prevalentes: São lesões que ultrapassam a muscular da mucosa e tem diâmetro ≥ 0,5 cm. Se realizó un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo de 88 pacientes con diagnóstico de sangramiento digestivo alto ingresados en el Servicio de Cirugía General del Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba, desde enero de 2007 hasta diciembre de 2008. Si la hemorragia es rápida o grave, el médico puede indicar una angiografía Angiografía En la angiografía se utilizan rayos X para producir imágenes detalladas de los vasos sanguíneos. En Estados Unidos se describen anualmente más de 250 000 enfermos de HDA y La hemorragia digestiva baja (HDB) es aquella que se origina a partir de lesiones localizadas por debajo del ligamento de Treitz, manifestándose habitualmente como hematoquecia y, más rara vez, en forma de melenas. Balanzó Tintoré J. Hemorragia digestiva alta: En: Tratamiento de las enfermedades gastroenterológicas. Pepe Moreno. Methods: A descriptive, cross-sectional and retrospective study of 88 patients hospitalized with that affection was carried out, taking into account selected variables. La unidad de cuidados intensivos (UCI) proporciona atención en aquellos... obtenga más información (UCI) o bien en otro entorno con un control estricto, y deben ser atendidas por un gastroenterólogo y un cirujano. La hematemesis es una manifestación de una hemorragia digestiva en las vías altas que puede tener múltiples causas, las más importantes son:. Conozca más información sobre los Manuales MSD y sobre nuestro compromiso con Global Medical Knowledge, Proveedor confiable de información médica desde 1899. e atual. Aplica pressão direta sobre a variz sangrante e pode salvar vidas na impossibilidade de terapia endoscópica em pacientes instáveis e com sangramento volumoso. • Use “ “ for phrases Hettinger LA, McClung HJ. Mortalidad 0,1 % Los médicos pueden indicar una endoscopia del intestino delgado (enteroscopia). MASSON 2004 2ª Edición. Evaluación de 10 años de experiencias. -Riesgo alto 5 a 10 puntos. Cap. E aí, gostou do conteúdo e ficou interessado em saber mais? Concluímos que para o diagnóstico de uma HDA e HDB não podemos orientamos apenas pelo ato do paciente apresentar hematêmese, melena, metrorragia e hematoquezia e sim pelo exame endoscópico e sua história clínica que nós proporcionará a conclusão do diagnóstico definitivo de qual tipo se trata a hemorragia digestiva, salientando-se . En forma de heces negras y alquitranadas (melena), En forma de sangre roja brillante (hematoquecia), En heces aparentemente normales si la hemorragia se limita a unas pocas cucharaditas por día. • Tratamiento ambulatorio según diagnóstico clínico y endoscópico, Hem or r agia m oder ada o gr ave ( Gr ado I I al I V) Key words: NANDA, NIC, NOC. Os tipos de tratamento poderão ser em nível de ligadura elástica, medicamentoso ou cirúrgico. Según sea visible o no la sangre en las heces, se distingue la HDOO manifiesta o visible y la HDOO oculta, que se manifiesta con 2 La mortalidad por esta causa en forma general oscila alrededor de 10 % y su frecuencia está entre 50 y 150 episodios por cada 100 000 habitantes. Endoscopy 1998; 30(7):583-9. La Habana: Editorial Ciencias Médicas, 2007; vol 3:233-8. Spanish term or phrase: hemorragia digestiva alta. ¾ Trastornos de la coagulación 10-12, Toda persona con hemorragia gastrointestinal debe ser hospitalizada. • Debido a la gravedad de la HDAV, el manejo de esta debe realizarse en (inhibidores de bomba de protones (I BP), antagonista H2 o - I nforme médico al alta con los siguientes acápites: Diagnóstico de enfermería de Nanda para la hemorragia digestiva. restitución de factores de la coagulación y el concentrado de plaquetas. tromboplastina con caolín (TP y TPT-caolín) Martínez S. G., Figueroa N. P., Toro P. J., García C. C., Csendes J. Guías de actuación en urgencias. Valoración de la necesidad transfusional. Si hemorragia moderada o grave: realizarla en las primeras 6 horas. Los síntomas más comunes de hemorragia digestiva alta son: Vómitos con sangre; Heces negras o parecidas a granos de café; Sangre en las heces, en caso de sangrado abundante; Ante la sospecha de hemorragia . Se aprofunde mais no assunto! reduciendo los costos de dicha asistencia. En: M.S. Los síntomas característicos incluyen hemorragia durante... obtenga más información son las causas más frecuentes de hemorragia menor. Si deseas apoyar al canal, puedes dejar tu donativo aquí https://www.paypal.com/donate/?hosted_button_id=VYEFAP3E6L84Elink de diapositivas: https://drive.g. En caso de sospecha de hemorragia digestiva alta, es importante consultar un gastroenterólogo, y si hay presencia de sangrado intenso, se recomienda buscar . Feu, Brullet E, Calvet X, Fernández Llamazares J, Villanueva C.Recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento de la hemorragia digestiva alta aguda no varicosa. Clasificación de las universidades del mundo de Studocu de 2023, Hem or r agia leve 2014;43(4):643-63. -Riesgo intermedio 3 a 4 puntos con hematoquecia, la causa de la hemorragia es alta; ante la duda es Algoritmo sugerido para el diagnóstico y tratamiento de sujetos con hemorragia aguda de tubo digestivo bajo. La endoscopia por videocápsula es especialmente útil para la exploración del intestino delgado, pero no lo es tanto para explorar el colon o el estómago, dado que estos órganos se visualizan más fácilmente mediante endoscopia. Continue Reading. A hemorragia digestiva alta é um problema que vem aumentando por uma série de fatores, como excesso no consumo de bebidas alcoólicas, hábitos alimentares ruins, presença de tumores, e outros.. Qual doença abaixo pode provocar uma hemorragia digestiva alta? manejo integral de las enfermdades asociadas > 90 > 90 5-10 > 10 • Fístula aortoentérica Si tomas medicamentos anticoagulantes, como aspirina o medicamentos antiinflamatorios no esteroides, es posible que debas detener su administración. Moya Mir. Acerca da assistência de enfermagem ao recém-nascido, julgue os itens que se seguem. Se hace una valoración inicial del paciente de manera similar a la HDANV vo para aplicar el PA 95 95 90-94 < 90 7. Rotondano G. Epidemiology and diagnosis of acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding. Tiene alta sensibilidad y . La persona afectada debe informar al médico sobre si sufre enfermedad inflamatoria intestinal Introducción a la enfermedad inflamatoria intestinal En la enfermedad inflamatoria intestinal, se inflama el intestino, lo que ocasiona con frecuencia retortijones abdominales y diarrea recurrentes.

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